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fallstudien
Bimaxilläre Sofortversorgung – ein Fallbericht
Der vorgestellte Patient (männlich, 43 Jahre alt) mit nicht erhaltungswürdiger Bezahnung kann mithilfe der All-on-4 Behandlungsmethode (Nobel Biocare) mit festsitzenden implantatgetragenen…
Dr. med. dent. Katharina Baader-Yildirim, Dr. med. dent. Helmut Baader M.Sc. M.Sc.4 Min. Lesezeit
Der vorgestellte Patient (männlich, 43 Jahre alt) mit nicht erhaltungswürdiger Bezahnung kann mithilfe der All-on-4 Behandlungsmethode (Nobel Biocare) mit festsitzenden implantatgetragenen Brücken versorgt werden. Der chirurgische Eingriff findet unter Intubationsnarkose statt und bereits am Abend des OP-Tages werden die definitiven Brücken – noch mit verkürzter Zahnreihe und ohne Titangerüst – eingesetzt. Dieses Vorgehen unterscheidet sich somit maßgeblich von Protokollen, in denen zunächst festsitzende Provisorien eingegliedert werden.
Nach einem oftmals jahrzehntelangen Leidensweg, nicht selten begleitet von einer ausgeprägten Zahnarztangst, wünschen sich viele Patienten ein effektives und zügiges Behandlungskonzept, das ihnen Zahnersatz auf einem hohen funktionellen und ästhetischen Niveau ermöglicht. Der vorgestellte Patient äußert genau diesen Wunsch, zudem ist es für ihn ausgeschlossen, mit herausnehmbarem, wie etwa teleskopierendem Zahnersatz versorgt zu werden.
Der Indikationsstellung für das All-on-4 Konzept geht immer voraus, dass im Zuge der Beratungsgespräche sowie einer strukturierten Diagnostik abgewogen wird, ob der Wunsch der Patienten nach verschraubten implantatgetragenen Brücken mit den anatomischen Gegebenheiten, der Compliance und Motivation zur Gewährleistung der Hygiene zu vereinbaren ist.
Abb 1: Klinische Ausgangssituation: Stark kariös und parodontal ge- schädigte Bezahnung im Ober- (OK) und Unterkiefer (UK).