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235 Fallstudien
Extrahierte Zähne finden in der täglichen Praxisroutine oft wenig Beachtung. Sie werden in den meisten Fällen entsorgt und auch nur wenige Patienten haben ein Interesse daran, ihren Zahn als Andenken mitzunehmen.
Der stark beherdete Zahn 36 musste extrahiert werden. In der Extraktionsalveole wurde im Sinne einer Socket Preservation Collacone und Collafleece (botiss) eingesetzt und mit einer Kreuznaht gesichert.
Das Auftreten einer Periimplantitis mit dem Freiliegen der Implantatoberfläche wird immer häufiger beobachtet, da die Verweildauer der Implantate und die Frequenz der Implantattherapie stetig zunehmen.
Patienten mit einer ausgeprägten Kieferkammatrophie im Oberkiefer können heutzutage unter Einsatz der geeigneten Knochenaugmentationstechniken (GBR) Knochenvolumen für eine prothetische Restauration auf Implantaten zurückgewinnen. Im Oberkiefer bieten sich bei mittleren Graden von Alveolarkammatrophien Augmentationsmaßnahmen in Kombination mit einer Sinusbodenelevation an, um ausreichend Volumen für eine Implantatinsertion zu erhalten.
Der vorliegende klinische Fall zeigt eine 24 Jahre alte weibliche Patientin mit Schneidekantenfraktur und Pulpenbeteiligung sowie erhöhtem Lockerungsgrad (Miller Grad II) des Zahnes 11 nach Sturz mit Frontzahntrauma.
Ein ansprechendes ästhetisches Resultat ist bei einer Implantation im Frontzahnbereich oft nur unter erschwerten Bedingungen zu erreichen. Vor allem dann, wenn – wie im vorliegenden Fall – der Patient nach einem unfallbedingten Verlust von Zahn 11 einen massiven mehrwandigen, horizontalen und vertikalen Kammdefekt bis unmittelbar zum Nasenboden aufweist und umfangreiche Weich- und Hartgewebeaugmentationen notwendig sind.
Periradikuläre Ostitis nach Wurzellängsfraktur des wurzelgefüllten Zahnes 25. Radiologisch zeigte sich eine Osteolyse in regio 25. Geplant war die Sofortimplantation und Sofortversorgung nach dem Konzept eines One-Time-Abutments.
Der 57-jährige Patient war vom Zahn 21 auf regio 27 mit einer Brücke auf vier eigenen Zähnen (21, 23, 25, 28) versorgt. Der Zahn 25 musste nach erfolgloser Wurzelbehandlung und WSR unter der Brücke extrahiert werden.
Im vorliegenden Fall musste der Zahn 16 nach starker, schmerzhafter Irritation und nach erfolgloser endodontischer Behandlung extrahiert werden. Bislang war der Patient nur mit kleinen Kompositfüllungen versorgt worden, daher wünschte er sich auch ein metallfreies Implantat.
Eine Patientin (w., 54 Jahre, gesund, Nichtraucherin, mäßige Mundhygiene) stellte sich in unserer Klinik mit einer Einzelzahnlücke in regio 26 bei kariesfreien Nachbarzähnen vor. Der Zahn wurde drei Monate zuvor wegen apikaler Komplikationen nach einer endodontischen Versorgung entfernt.
