Ausgangssituation:
Aufgrund von generalisierter Parodontitis musste bei der Patientin Anfang 2022 der letzte Unterkieferzahn entfernt werden. Somit war die alte Teleskopversorgung insuffizient.
Geplante Versorgung:
Unterkiefer-Titansteg-Prothese auf vier Interforaminär-Implantaten im atrophierten Kieferkamm. Farbe von Patientin gewünscht, anschließend OK-Versorgung geplant.
Implantation:
4 Astra EV 3,6 Durchmesser, 11 mm am 28.4.22; Freilegung am 09.8.22; ohne Bohrschablone
Scan-Termin:
Scan OK, UK und Biss in der Ist-Situation. Zusätzlich Scan Emergenzprofil und Scan der Scanbodies. Aufgrund der vorhandenen UK-Versorgung und des atrophierten Kieferkamms Verwendung einer Scanstrategie nach den Vorgaben von Permadental. Die unterfüttere, vorhandene Prothese diente als exakte Vorgabe für die Biss-Registrierung. Durch die Möglichkeit, den Biss in der Okklusionsanalyse überprüfen zu können,hatte man die Sicherheit, diesen exakt ermittelt zu haben.
Scan-Termin: Digitale Abdrücke/Scans mit IOS
Anprobe:
Obwohl eine Stegarbeit mit Prothese als endgültige Versorgung geplant war, erstellten wir ein Perma-Try-In (verschraubt) aus Kunststoff als Anprobe. So kann man die Überprüfung der Implantatposition, Form, Ästhetik und Okklusion in einer Sitzung durchführen und bei Bedarf leicht korrigieren. Das spannungsfreie Ergebnis der Anprobe war perfekt und es musste nichts korrigiert werden.
Anprobe: Try-In (verschraubt) aus Kunststoff
Einsetztermin:
Das perfekte Ergebnis der Anprobe wurde zu 100 % in die definitive Arbeit (verschraubter Titansteg mit Prothese) umgesetzt.
Workflow:
Die Praxis hat seit Beginn 2022 den Intra-Oral-Scanner Medit i700. Zuvor war diese Steg-Versorgung eine gern gewählte analoge Möglichkeit, Patienten mehr Komfort und Sicherheit zu bieten. Im digitalen Workflow sind jetzt die Faktoren für eine gute Restauration besser zu kontrollieren und zu übertragen. Sitzungen wie z. B. Biss-Registrierung oder Überabformung der Stegkonstruktion des analogen Ablaufs entfallen gänzlich, was die Wirtschaftlichkeit seitens der Praxis deutlich optimiert. Dadurch gewinnt man mehr Sicherheit, reduziert Fehlerquellen und spart Zeit.
Implantat-Titan-Steg mit Unterkierferprothese
Endergebnis nach dem Einsetzen der Unterkieferstegprothese
Endergebnis nach dem Einsetzen der Unterkieferstegprothese
Zusammenfassung der Behandlung
Röntgenbild: vier inserierte Implantate in UK-Front
Darum Permadental:
Man merkt den großen Erfahrungsschatz der Permadental-Mitarbeiter bei solchen komplexen Versorgungen. Probleme werden, sollten sie überhaupt aufkommen, umgehend gelöst. Rückblickend: Wo bekommt man für ca. 1.700 Euro eine solche perfekte Arbeit? Durch diese Arbeitsweise sind natürlich auch Anproben und das Einsetzen der Arbeit in einer sehr kurzen Zeit möglich.
Der Fall wurde begleitet und dokumentiert vom Permadental-IOS-Produktspezialisten Jens van Laak. Kontakt: j.vanlaak@permadental.de
Autor:
Dr. med. dent. Jens Schmitz
- 1993-2000 Studium der Zahnmedizinan der Universität zu Köln
- 2001-2002 Assistenzzahnarzt in der Praxis Dr. med. dent. Jochen Kempkens in Moers
- 2001-2002 Implantologische Weiterbildung bei Prof. Dr. Dr. Claus Udo Fritzmeier und Dr. Dr. Ulrich Stroink mit Hospitation in der Kieferchirurgischen Gemeinschaftspraxis Dr. Biermann und Dr. Dr. Ulrich Stroink
- 2003 Gründung der Praxis für Zahnheilkunde Dr. Jens Schmitz in Bad Münstereifel
- 2003-2004 Wissenschaftliche Fortbildung zum Tätigkeitsschwerpunkt Parodontologie bei Prof. Dr. Jörg Kleinfelder, Universität Nijmegen (NL)
- 01/2015 Gründung der Zahnarztvilla mit Dr. Claudia Zingsheim in Bad Münstereifel
- 03/2015 Abschluss des Masterstudiums mit Examen und Ernennung zum Master of Science in Oraler Chirurgie und Implantologie